心理谈话记录的撰写需要遵循一定的规范和格式,以下是一个简单的心理谈话记录撰写指南:
2. 谈话时间:记录谈话的具体时间,包括年、月、日和具体时刻。
3. 谈话地点:记录谈话发生的地点,如心理咨询室、医院等。
4. 谈话双方:记录谈话双方姓名(或代号),以及各自的身份(如咨询师、来访者等)。
5. 谈话内容:
a. 引入:简要介绍谈话背景、目的和双方情况。
b. 来访者主诉:记录来访者提出的主要问题、困扰和需求。
c. 咨询师询问:记录咨询师针对来访者主诉进行的问题询问。
d. 来访者回答:记录来访者对咨询师问题的回答。
e. 咨询师分析和建议:记录咨询师对来访者问题的分析和提出的建议。
f. 总结:简要总结谈话内容,包括来访者对咨询师的反馈和双方对下一步行动的安排。
6. 谈话记录格式:
a. 采用横排格式,每行文字左侧对齐。
b. 每段内容前空两格。
c. 每段内容后空一行。
d. 使用阿拉伯数字编号,方便查阅。
7. 谈话记录注意事项:
a. 语气要客观、中立,避免主观评价。
b. 记录内容要真实、准确,不得随意添加或删减。
c. 注意保护来访者隐私,不得泄露谈话内容。
d. 如有需要,可对谈话内容进行整理、归纳和总结。
以下是一个简单的心理谈话记录示例:
谈话时间:2022年3月15日 14:00-16:00
谈话地点:心理咨询室
谈话双方:
来访者:李四(代号)
咨询师:王医生
谈话内容:
一、引入
王医生:您好,李四。今天我们进行心理谈话,主要是了解您最近的心理状况和困扰。
二、来访者主诉
李四:最近我感觉很焦虑,工作压力很大,晚上也睡不好。
三、咨询师询问
王医生:您能具体描述一下焦虑的表现吗?
四、来访者回答
李四:比如,我总是担心工作出错,害怕被领导批评。晚上躺在床上,脑子里都是各种担心的事情,很难入睡。
五、咨询师分析和建议
王医生:您的焦虑可能与工作压力和睡眠不足有关。建议您调整作息时间,保证充足的睡眠。同时,可以尝试一些放松技巧,如深呼吸、冥想等,帮助缓解焦虑。
六、总结
李四:好的,我会按照您的建议去尝试。谢谢王医生。
王医生:不客气,祝您早日康复。如有需要,请随时联系我。
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