在中医药学中,十八反和十九畏是两首非常重要的歌诀,它们分别列出了某些药物之间的配伍禁忌和某些药物使用时应特别注意的事项。
十八反歌
十八反歌是一首描述十八种药物相互配伍禁忌的歌诀,具体内容如下:
“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”
这句话的意思是:
半夏、瓜蒌、贝母、白蔹与乌头相反,不宜同用。
海藻、戟子、遂莶、芫花与甘草相反,不宜同用。
白芍、白芨、人参、丹参、元参、沙参、细辛与藜芦相反,不宜同用。
这些禁忌主要是基于中药学理论中的“相恶”和“相反”原则,旨在避免药物之间相互作用产生毒副作用。
十九畏歌
十九畏歌是一首描述十九种药物使用时应特别注意的歌诀,具体内容如下:
“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮炙炙焯莫相依。”
这句话的意思是:
硫磺与朴硝(硝石)相遇会发生化学反应,不宜同用。
狼毒与密陀僧相遇会发生不良反应,不宜同用。
巴豆与牵牛子相遇会加剧毒性,不宜同用。
丁香与郁金相遇会相互抑制药效,不宜同用。
牙硝(硝石)与京三棱相遇会相互抑制药效,不宜同用。
川乌、草乌与犀角相遇会相互抑制药效,不宜同用。
人参与五灵脂相遇会相互抑制药效,不宜同用。
官桂与石脂相遇会相互抑制药效,不宜同用。
十九畏歌中的禁忌同样基于中药学理论,旨在指导临床用药时避免不必要的药物相互作用。
这些歌诀是中医药学宝库中的精华,对于保障临床用药的安全性和有效性具有重要意义。
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