遇到老奶奶摔倒在地上的情况，应该立即采取以下措施：
1. 保持冷静：首先不要慌张，保持冷静，这样能更好地判断和处理情况。
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2. 确保安全：检查周围环境，确保没有其他潜在的危险，比如交通、电线等。
3. 询问情况：轻声询问老奶奶是否受伤，是否需要帮助。
4. 不要随意移动：如果老奶奶表示自己受伤了，不要随意移动她，以免造成更大的伤害。如果需要移动，请寻求专业人员的帮助。
5. 寻求帮助：立即拨打急救电话120，或者联系附近的医疗机构。
6. 安抚情绪：安慰老奶奶，让她保持冷静，避免因情绪激动而加重伤情。
7. 提供帮助：如果老奶奶能够自己站起来，可以提供帮助，如搀扶她到安全的地方。
8. 记录情况：如果可能，记录下事故发生的时间、地点以及老奶奶的情况，这些信息对后续处理可能有所帮助。
9. 等待救援：在专业人员到来之前，尽量保持现场秩序，不要让其他人随意移动老奶奶。
在整个过程中，要保持人道主义精神，尊重老奶奶的感受，为她提供必要的帮助和安慰。同时，也要注意保护自己的安全，避免在救助过程中受到伤害。
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