糖尿病体格检查怎么写

糖尿病体格检查怎么写

以下是一份关于糖尿病体格检查的写法示例:

一般检查

包括测量身高、体重、计算体重指数(BMI),了解患者的整体营养状况。还需测量血压,观察患者的神志、精神状态。

皮肤检查

查看有无皮肤感染(如疖、痈)、皮肤溃疡,注意皮肤的温度、湿度,以及有无皮肤干燥、脱屑等。

眼部检查

检查视力、眼压,观察眼底有无视网膜病变,如微血管瘤、出血、渗出等。

口腔检查

查看有无牙龈红肿、牙周炎、龋齿等。

心肺检查

通过听诊心肺,了解心肺功能,判断有无心肺疾病。

腹部检查

触诊腹部,检查有无肝脏、脾脏肿大,以及腹部有无肿块等。

四肢检查

检查四肢的动脉搏动情况,如足背动脉、胫后动脉等,判断有无血管病变。观察四肢的感觉、运动功能,有无麻木、疼痛、无力等症状。查看足部有无畸形、溃疡、坏疽等。

神经系统检查

通过检查膝腱反射、跟腱反射等,评估神经系统功能。 在记录体格检查结果时,应详细描述所发现的异常情况,包括部位、性质、程度等,并结合患者的病史、症状和实验室检查结果,进行综合分析和诊断。 需注意,糖尿病患者的体格检查应定期进行,以便及时发现并发症,调整治疗方案。
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