空腹血糖6.45 mmol/L（毫摩尔/升）可能意味着您的血糖水平略高于正常范围。在非糖尿病人群中，空腹血糖的正常范围通常在3.9至6.1 mmol/L之间。但是，是否需要服药需要综合考虑以下几个方面：
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1. 糖尿病诊断标准：如果您已经有过糖尿病症状（如多尿、多饮、体重减轻等），并且之前有过血糖水平高于正常范围的记录，那么这个数值可能表明您处于糖尿病前期或者已经是糖尿病。
2. 其他血糖测量值：除了空腹血糖外，还应考虑餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标。
3. 个人健康情况：包括血压、血脂、体重等。
4. 生活方式：包括饮食、运动等。
以下是一些建议：
生活方式调整：首先建议您进行生活方式的调整，比如合理饮食、增加运动量、控制体重等，以观察血糖水平是否能够得到改善。
定期监测：即使暂时不需要药物治疗，也应该定期监测血糖，以便跟踪血糖水平的变化。
就医咨询：建议您咨询医生，根据您的具体情况制定合适的治疗方案。医生可能会建议进行进一步的检查，或者根据您的血糖控制情况来决定是否需要药物治疗。
空腹血糖6.45 mmol/L可能需要进一步的评估和可能的干预，请务必咨询医生以获得专业意见。
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