做伤残鉴定时，如果没有片子，鉴定机构通常会根据以下几种方式进行鉴定：
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1. 病史资料：详细询问病史，了解受伤过程、治疗经过、恢复情况等。
2. 临床检查：通过医生的临床检查，观察受伤部位的功能、形态、感觉等方面的变化。
3. 功能测试：进行一些功能测试，如关节活动度、肌力测试等，以评估受伤部位的功能状况。
4. 专家评估：由具有资质的伤残鉴定专家根据以上资料进行综合评估。
5. 相关文献和标准：参照相关的伤残鉴定标准、医学文献等，对受伤情况进行分类和评定。
6. 证人证言：如果有目击者或相关证人，他们的证言也可以作为鉴定的参考。
伤残鉴定是一项严肃的工作，必须遵循相关法律法规和医学标准，确保鉴定的公正性和准确性。在没有片子的情况下，鉴定机构会综合以上多种方式进行鉴定，力求得出客观、公正的结论。
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