在中医药学中,十八反和十九畏是两首非常重要的歌诀,它们分别指出了某些药物之间不宜同时使用的配伍禁忌和某些药物的使用禁忌。
十八反歌
十八反歌是中医药学中关于药物配伍禁忌的总结,它列举了18种药物相互配合时可能产生毒副作用的情况。以下是十八反歌的内容:
“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”
具体来说,十八反包括以下配伍禁忌:
1. 半夏、瓜蒌与乌头相反。
2. 贝母、瓜蒌与乌头相反。
3. 白蔹与乌头相反。
4. 白及与乌头相反。
5. 藜芦与人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药相反。
6. 藜芦与甘草相反。
7. 藜芦与黄连、黄芩、黄柏相反。
8. 藜芦与大戟、甘遂、海藻相反。
9. 藜芦与芫花相反。
10. 藜芦与犀牛角相反。
11. 藜芦与丹参相反。
12. 藜芦与牛蒡子相反。
13. 藜芦与白芍相反。
14. 藜芦与赤芍相反。
15. 藜芦与白术相反。
16. 藜芦与苍术相反。
17. 藜芦与人参相反。
18. 藜芦与黄芪相反。
十九畏歌
十九畏歌则是关于某些药物使用时应注意的禁忌,它列举了19种药物或药物成分,指出它们不宜与某些药物或食物同用。以下是十九畏歌的内容:
“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮炙炙?鼓?嘁馈!
具体来说,十九畏包括以下禁忌:
1. 硫磺畏朴硝。
2. 水银畏砒霜。
3. 狼毒畏密陀僧。
4. 巴豆畏牵牛。
5. 丁香畏郁金。
6. 牙硝畏三棱。
7. 川乌、草乌畏犀牛角。
8. 人参畏五灵脂。
9. 官桂畏石脂。
10. 火硝畏三棱。
11. 火硝畏京三棱。
12. 火硝畏牛蒡子。
13. 火硝畏白矾。
14. 火硝畏巴豆。
15. 火硝畏水银。
16. 火硝畏丁香。
17. 火硝畏芒硝。
18. 火硝畏硫磺。
19. 火硝畏硝石。
这些歌诀在中医药的实践中具有重要的指导意义,有助于临床医生避免药物配伍不当带来的风险。
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