定向医学生通常是在被录取之后，先签订协议再进行志愿填报的。
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具体流程大致如下：
1. 录取通知：学生会收到录取通知，确认自己被某所医学院校录取。
2. 签订协议：在确认录取后，学生需要与医学院校签订定向培养协议。这个协议会规定学生在学习期间和毕业后需要履行的义务，比如毕业后在特定地区、特定医院工作一定年限等。
3. 志愿填报：签订协议之后，学生可以根据自己的情况和兴趣进行志愿填报。由于定向医学生已经有了明确的去向和承诺，他们的志愿填报通常会更加明确和固定。
4. 录取确认：完成志愿填报后，学生需要等待学校的最终录取确认。
不同地区和学校可能有不同的规定，具体流程可能会有所不同。建议学生关注所在学校的具体要求，按照学校的指导进行操作。
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