出现早期减速、变异减速和晚期减速的原因有什么不同?
1、晚期减速:需要担心胎儿是否出现宫内缺氧,可能是胎盘功能下降,使得宫内安危状况受到威胁。晚期减速指宫缩开始出现达到顶点,即宫缩强度较高胎心开始减速,此时胎心减速持续时间和减速幅度有差异。
2、晚期减速(LD),FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,下降缓慢,下降幅度<50bpm,持续时间长,恢复缓慢。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
3、(2)变异减速:宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度大(70次/分),持续时间长短不一,而恢复也迅速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。
4、变异减速:减速与宫缩的关系不恒定,下降幅度大,持续时间长短不一,恢复也迅速。一般认为是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状 晚期减速:指子宫开始收缩一段时间后,出现胎心率减慢,但下降缓慢,幅度小,持续时间长,恢复也慢。
nst早期减速的特点是
早期减速:特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始,FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,即波谷对波峰。下降幅度小于50bpm,持续时间短,恢复快,子宫收缩后迅速恢复正常。一般发生在第一产程后期,为宫缩时抬头受压引起,不受孕妇体位或吸氧而改变。
早期减速通常是由于子宫内压力增加导致的,而变异减速可能与胎儿缺氧或脐带受压有关。晚期减速则可能表明胎儿受到严重威胁,需要立即采取措施确保胎儿的安全。通过这些细致入微的监测,医生能够更准确地判断胎儿的状况,并据此制定适当的治疗方案。
NST关注的指标主要包括胎心基线的稳定性、基线变异以及胎动后加速的特征。而OCT和产时监护除了这些,还会检测与宫缩相关的减速模式,比如早期减速、变异减速和晚期减速等,这些信息对于评估胎儿与母体互动以及可能存在的宫内压力变化至关重要。
(3)早期减速反应:与宫缩同步,—F降幅度40次/min,持续15s,属正常,可能因宫缩时胎头受压所致。(4)晚期减速反应:发生在宫缩后半期,均匀下降的波形,波谷在宫缩高峰后3060s,持续60s,一般减速幅度40次/min,表示子宫胎盘功能不良,胎儿严重缺氧。
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