四岁小孩咳嗽时，家长应首先观察咳嗽的性质和伴随症状，以便判断病因。在未明确病因前，不建议自行给孩子用药。以下是一些一般性的建议：
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1. 保持室内空气湿润：使用加湿器可以帮助缓解咳嗽。
2. 多饮水：增加水分摄入可以帮助稀释痰液，使其更容易排出。
3. 保持呼吸道通畅：可以通过拍背等方式帮助孩子排出痰液。
以下是一些可能适用于咳嗽的药物，但请在医生指导下使用：
中成药：如小儿止咳糖浆、川贝枇杷膏等，具有清热润肺、止咳化痰的作用。
西药：如氨溴特罗口服液、愈创甘油醚糖浆等，具有化痰止咳的作用。
止咳药片：如愈创甘油醚片，适用于较大儿童。
请注意以下几点：
不要随意使用抗生素：咳嗽并不一定是由细菌感染引起的，滥用抗生素可能会导致不必要的副作用。
注意药物成分：避免给孩子使用可能含有咖啡因、色氨酸等成分的药物。
观察病情变化：如果咳嗽症状加重或持续不缓解，请及时就医。
在给孩子用药前，请务必咨询医生或药师，以确保安全有效。
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